Formulare pacient pentru descărcare
Puteți descărca următoarele formulare ca fișiere PDF.
Formulare de consimțământ administrativ:
- Consimțământul HIPAA privind practicile de confidențialitate (Engleză / español)
Informații despre asigurare:
- Eliberarea și autorizarea asigurărilor (Engleză / Spaniolă)
- Lista operatorilor de asigurare acceptate (Engleză / español)
Formulare de consimțământ pentru servicii medicale:
- Autorizare și consimțământ pentru tratament medical (Engleză / Spaniolă)
- Consimțământul pentru anestezie și sedare (Engleză / Español) (Doar avort procedural)
Formulare de istoric medical:
Informatii pacient:
- Alternative, beneficii și riscuri ale îngrijirii avortului (Engleză / Spaniolă)
- Îngrijire ulterioară - Medicație (pilula) Avort (Engleză / Español)
- Îngrijire ulterioară - Avort procedural (Engleză / Español)